Наркологическая служба Кемеровской области, создавалась и развивалась
на базе психиатрической службы. В частности, уже в 60-х годах в связи с ростом наркологических заболеваний среди населения Кузбасса при психиатрических больницах области стали открываться наркологические отделения.
Свое самостоятельное развитие областная наркологическая служба получила
с организации также на базе Кемеровской областной психиатрической больницы
наркологического диспансерного отделения уже в 1974 году, а приказом Кемеровского Облздравотдела 07 февраля 1984 года был открыт областной наркологический диспансер как самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение.
В эти годы по области продолжали открываться наркологические диспансеры в крупных городах, наркологические отделения и кабинеты в городах и районах Кузбасса, при этом именно в 70-80 годы прошлого столетия активно развивалась и так называемая промышленная наркология с открытием наркологических кабинетов практически на базе всех крупных промышленных предприятий региона.
Также в это время в регионе создавались лечебно-трудовые мастерские. Так,
в октябре 1978 года в г.Новокузнецке была организована наркологическая служба
в структуре Новокузнецкой психиатрической больницы в единый городской наркологический диспансер, в составе которого организовывались районные наркологические кабинеты, наркологические кабинеты на крупных промышленных предприятиях (КМК и ЗСМК), а также фельдшерские наркологические пункты практически на всех промышленных предприятиях города. В 1979 году при диспансере был открыт подростковый наркологический кабинет.
Приказом Горздравотдела г.Новокузнецка от 25 декабря 1985 года наркологический диспансер выделен в самостоятельное учреждение.
Также и в г.Прокопьевске при Прокопьевской психиатрической больнице
в 1977 году было организовано наркологическое диспансерное отделение, которое приказом Горздравотдела от 09 апреля 1986 года реорганизовано в самостоятельный городской наркологический диспансер.
С середины 80-х годов подразделения наркологической службы были открыты во всех городах и районах Кемеровской области, а также в это время развивались новые формы организации помощи больным с наркологическими заболеваниями: открывались первые хозрасчетные и нехозрасчетные кабинеты анонимного лечения, кабинеты противоалкогольной пропаганды, дневные стационары при промышленных предприятиях, а в конце 80-х годов в Кузбассе стали открываться первые участки (кабинеты) по работе с больными наркоманией.
Значительный рост наркологических расстройств как в целом по России, так и в Кемеровской области, изменение их структуры и специфики среди пациентов, увеличение числа осложнений наркологических расстройств и их социальных последствий вначале 90-х годов прошлого века потребовало также коренной перестройки наркологической службы региона и дало толчок к развитию таких направлений в деятельности наркологических учреждений, как профилактическое, реабилитационное, экспертное, химико-токсикологическое, детско-подростковое, и появлению среди специалистов наркологической службы психологов, психотерапевтов, социальных работников, специалистов по социальной работе, консультантов по химической зависимости и др.
Сегодня наркологическая служба Кемеровской области представлена широкой сетью наркологических диспансеров и специализированных наркологических подразделений при государственных медицинских организациях региона, оказывающих профилактическую, консультативную, диагностическую, лечебно-реабилитационную, организационно-методическую, больным алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и другими наркологическими расстройствами, а также поддержку их родственникам в 32 территориальных делениях региона.
При этом специалисты наркологической службы Кузбасса принимают участие
в разработке основных направлений совершенствования структуры наркологической службы, организации наркологической помощи, а также развитии и внедрении современных эффективных наркологических технологий раннего выявления, профилактики, диагностики, лечения и реабилитации наркологической патологии.
Оказание пациентам плановой наркологической помощи включает три этапа:
— догоспитальный – осуществляется в 46 кабинетах врачей психиатров-наркологов (диспансерное наблюдение, амбулаторное лечение и медицинская реабилитация, мониторинг наркологической ситуации);
— полустационарный – осуществляется оказание медицинской помощи
в условиях дневных наркологических стационаров (9 дневных стационаров
на 179 пациенто-мест);
— стационарный, осуществляемый в наркологических отделениях (общее число наркологических коек в Кемеровской области составляет 317).
Детско-подростковая наркологическая служба в Кемеровской области включает 21 кабинет врача-психиатра-нарколога для обслуживания детского населения, два дневных наркологических стационара на 10 пациенто-мест
и 15 круглосуточных коек в наркологических отделениях.
Реабилитационную помощь взрослым пациентам с наркологическими расстройствами оказывают три реабилитационных отделения: отделения медицинской реабилитации в наркологических диспансерах городов Кемерово и Прокопьевске, развернутые на 25 круглосуточных коек каждое, и амбулаторное отделение медицинской реабилитации в структуре наркологического диспансера г.Новокузнецка на 50 посещений в смену.
В стационарном отделении медицинской реабилитации ГБУЗ «Кузбасский клинический наркологический диспансер имени профессора Н.П. Кокориной» широко используется метод лечения пациентов арт-терапией («терапия искусством»). В рамках этого направления в августе 2011 года был создан театр-студия «Фламинго», где актерами являются пациенты, прошедшие курс медицинской реабилитации.
В июне 2013 года реабилитационное отделение наркологического диспансера г.Кемерово заняло первое место в конкурсе на лучшую реабилитационную программу для больных наркологического профиля, проводимую Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Реабилитационную помощь детям и подросткам в Кемеровской области оказывают в отделении медицинской реабилитации для несовершеннолетних
(на 25 пациенто-мест) в структуре наркологического диспансера г.Кемерово
на базе государственного учреждения профессионального образования. Модель реабилитации – медико-социальная с профессиональной направленностью. Профессиональное обучение, которое получают пациенты отделения, с одной стороны, обеспечивает занятость подростков на этапе прохождения курса реабилитации, с другой, – дает возможность получить профессию и квалификационный разряд и в дальнейшем возможность трудоустройства.
С 1993 года в г.Кемерово в структуре наркологического диспансера работает Телефон экстренной психологической помощи (далее – «телефон доверия»).
Экстренная психологическая помощь оказывается бесплатно, анонимно,
в круглосуточном режиме. Причем это одна из успешных практик по профилактике не только суицидального поведения среди взрослых, детей и подростков, но и предотвращение девиантного поведения обратившихся за помощью, в том числе разрешение вопросов профилактики наркологических расстройств.
С июня 2013 года «телефон доверия» был подключен к Федеральной детской линии с общероссийским номером 8-800-200-122, после чего количество поступающих звонков увеличилось почти в 5 (пять) раз и составляет в среднем
60-70 звонков ежедневно и около 2 000 звонков в месяц.
С 1994 года «телефон доверия» является членом Российской ассоциации телефонов экстренной психологической помощи (РАТЭПП).
Для расширения возможностей межведомственного взаимодействия и увеличения доступности экстренной психологической помощи, в 2018 году «телефон доверия» подписал соглашение об информационном взаимодействии с Центром приема и обработки вызовов экстренных оперативных служб по единому номеру «112». При поступлении звонков от абонентов, находящихся в остром психоэмоциональном состоянии, сотрудник службы «112» переключает данный звонок дежурному психологу «телефона доверия».
Специалисты «телефона доверия» постоянно занимаются повышением профессионального мастерства, участвуют в онлайн-семинарах, вебинарах и мастер-классах. Один из сотрудников «телефона доверия» в 2019 году стал победителем Всероссийского конкурса «Лучший психолог-консультант телефона доверия», который был организован РАТЭПП совместно с Уральским государственным педагогическим университетом, а по итогам 2023 года работа «телефона доверия» высоко оценена ФГБУ «НМИЦ ПН имени В.П. Сербского» и Министерством здравоохранения Российской Федерации и включена в перечень лучших практик субъектов Российской Федерации по предоставлению услуг в части медицинской профилактики незаконного потребления наркотических средств.
В 27 кабинетах наркологических подразделений Кемеровской области проводится медицинское освидетельствование на состояние опьянения. Организованная система медицинского освидетельствования доступна во всех городах и районах Кемеровской области и осуществляется в круглосуточном режиме.
Кроме того, в настоящее время на территории Кемеровской области
при наркологических диспансерах в городах Кемерово, Новокузнецке и Прокопьевске функционируют 3 (три) химико-токсикологические лаборатории, которые осуществляют проведение химико-токсикологических исследований по аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ.
Приобретение нового оборудования для химико-токсикологических лабораторий наркологической службы Кемеровской области позволило внедрить в работу наиболее точные, современные методы, снизило время проводимых исследований.
В целях контроля и предупреждения управления транспортом лицами, находящимися в состоянии опьянения, для наркологической службы региона
в 2022 году приобретены два передвижных пункта медицинского освидетельствования на состояние опьянения.
Отдельным направлением работы наркологической службы в Кузбассе является обследование работников угольных и горнорудных предприятий на предмет употребления психоактивных веществ. На сегодняшний день в регионе функционируют более 150 угледобывающих и горнорудных предприятий, в том числе 39 шахт и 57 разрезов, которые оснащены современными оборудованием и техникой, работа на которых предъявляет повышенные требования к профессиональной и психологической подготовленности работников, особенно занятых на подземных работах – потенциальная возможность экстремальных ситуаций, нередко связанных с опасностью для жизни, большая степень личного риска требуют высокой эмоциональной устойчивости при работе под землей.
Поэтому состояние здоровья работников предприятий угольной промышленности Кузбасса, а также отсутствие у них наркологических расстройств, в первую очередь связанных с употреблением наркотических средств и психотропных веществ, является важным аспектом обеспечения производственной безопасности, уровня производительности труда и конкурентоспособности в вышеуказанной отрасли. Очевидно, что пребывание горняков в шахтах в состоянии опьянения может с высокой степенью вероятности способствовать возникновению аварийных, опасных для жизни ситуаций с последующими значительными человеческими жертвами и материальными потерями.
Медицинские осмотры работников угледобывающих предприятий, включающих проведение ХТИ на наличие в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, осуществляемые государственными медицинскими наркологическими организациями, позволяют выявить потребителей наркотических средств и психоактивных веществ, и, соответственно, сохранить здоровье и благополучие работников, повысить безопасность и производительность труда.
Таким образом, в процессе многолетнего опыта в наркологической службе Кемеровской области сформировался многоуровневый подход к системе оказания наркологической помощи населению региона; последовательно реализуется антиалкогольная и антинаркотическая политика, ориентированная на снижение уровня потребления населением алкоголя и отказа от употребления наркотических средств.
В марте 2021 года постановлением Губернатора Кузбасса Кузбасскому клиническому наркологическому диспансеру присвоено имя доктора медицинских наук, профессора Натальи Петровны Кокориной (1941 — 2014), которая внесла особый вклад в становление и развитие наркологической службы Кемеровской области.